"Crear almacenes como se quiere solo será transferir riqueza de un oligopolio a otro".

En la prensa se comenta como la gran solución para bajar precios y aumentar la competencia la creación de almacenes farmacéuticos de una forma totalmente desregulada, sin embargo, esto sólo significará una transferencia de riqueza de un oligopolio a otros. Como se propone actualmente lo más seguro que las Farmacias se convertirán en almacenes para rebajar costos operativos, y los grandes supermercados generarán sus propios almacenes. Este esquema NO favorecerá ni la competencia, ni el acceso, ni la oferta, ni los bajos precios. Afirmar lo anterior significa mentirle al país para solamente abrir la participación para otros oligopolios comerciales que en nada ayudaran a la gente. Hay que buscar otras opciones.


Si analizamos las notas aparecidas en la prensa nacional sobre los excesivos precios que cobran las farmacias de cadena a los consumidores, como sus actitudes oligopólicas en el mercado de los medicamentos son identificables desde el punto de vista de los consumidores tres grandes problemas:

- Falta de Competencia.
- Inequidad en la cobertura geográfica.
- Precios altos y colusión oligopólica.

¿Solucionan estos problemas los almacenes farmacéuticos, tal como se están pensando? No. Porque sóli significará una transferencia de riqueza entre oligopolios, es decir, las grandes cadenas convertirán muchos de sus "locales" a almacenes (lo que tendrá un gran impacto social)y entrarán al mercado grupos como Cencosud y D&S entre otros a través de su cadena de supermercados que en nada solucionarán los problemas anteriormente identificados.

Es más, habrá escacez de farmacias que poseen todo el arsenal terapéutico y es muy probable que se agrave aún más las distancias que deberá recorrer una persona para encontrar sus medicamentos, ya que los almacenes tendrán una parte limitada de ellos.

Como vemos en la figura, la apertura para contar con almacenes farmacéuticos tal como se propone, solo significará:

- Abrir la participación para otros grandes conglomerados económicos (Hambrientos de entrar al "buen negocio de los medicamentos".)
- Transformación de las actuales cadenas de farmacia en cadenas de almacenes.
- Nula solución a los problemas de precios, cobertura, y competencia.


















Quien dice que estos nuevos oligopolios que se formen no se pondrán de acuerdo de nuevo en los precios??..Quien le asegura a la Sra. Rosa que se le pondrá un almacen cerca de su casa ??..Nadie. Con la normativa que se pretende instaurar actualmente...Nadie.

Los farmacéuticos nos vemos en la obligación de esclarecer esta gran mentira que se le está "vendiendo" a la población, pero por otro lado también tenemos que ser capaces de presentar otras propuestas que sean una alternativa al actual modelo oligopolíco de las cadenas de farmacia, ampliamente cuestionados por la población.

Esta propuesta debe contener cualidades como asegurar la competencia, la cobertura, precios más bajos y la presencia profesional. También debe considerar de forma importante la participación del estado y la creación de al menos dos nuevos canales de acceso a medicamentos por parte de la población...

CONTINUARÁ...

Un apetito insaciable, el triunfo del lucro sobre la protección sanitaria.

Artículo escrito por el Prof. Vergara que hace una fuerte crítica a como el lucro ha tomado un papel preponderante en la actividad farmacéutica por sobre los principios sanitarios.

Si bien fue sorpresiva la decisión del Ministerio de Salud que dejó desregulada la instalación de los Almacenes Farmacéuticos, no es éste un hecho inaudito si se observa un proceso impulsado por algunas empresas farmacéuticas productoras y comerciales que tienen por objetivo sacar los medicamentos de las farmacias y alejarlos del control y vigilancia del farmacéutico.


Por Dr. QF Hernán Vergara *

En Europa, donde la farmacia tiene una sólida connotación profesional, hace ya varios años está operando una organización llamada “Self Med” que propicia el paso de un mayor número de medicamentos de prescripción a la categoría de venta sin receta. Detrás de esta idea, que “Self Med” justifica como una forma de liberar recursos médicos para una mejor atención de problemas sanitarios de mayor gravedad, está el afán de aumentar las utilidades a través de la venta libre de los llamados medicamentos sintomáticos y de paso aprovechar que estos productos no tienen restricción publicitaria.

Con frecuencia se presenta el modelo “drugstore” de Estados Unidos como un paradigma, cuidándose mucho de reconocer que en ese país se gastan cada año millones de dólares para remediar los males que origina el uso no racional de fármacos en un sistema de consumo abierto. Muchos de los medicamentos OTC tienen una inocuidad dudosa que es motivo de reparos de parte de profesionales e investigadores del mundo de la salud.

Es el modelo neoliberal globalizado el que pretende incorporar a su dominio productos que deben ser tratados como bienes sociales y no como artículos de consumo comercial. Los que así actúan son los mismos que quieren que la gente acceda a los medicamentos en “puntos de venta” y no en “centros de salud”.

Donde se ponga el tema en observación se apreciará una fuerte arremetida de las grandes empresas farmacéuticas para modular tanto la producción como la comercialización de medicamentos en la forma más desregulada posible.

En España, por ejemplo, ha prosperado una ley de reciente dictación, la llamada “Ley de Sociedades Profesionales” a través de la cual se pretende habilitar la participación de capitales ajenos (hasta en un 25%) en la propiedad y funcionamiento de las farmacias.

Ello ocurre en un país donde a lo largo de siglos se desarrolló un modelo ideal de farmacia con la más plena satisfacción de los pacientes. Allí existe el dominio (propiedad) de la farmacia exclusivamente en manos del farmacéutico, ninguno puede ser propietario de más de un establecimiento, se respeta la distribución territorial de farmacias según necesidades sanitarias y los precios están sujetos a normas establecidas por la seguridad social.

El farmacéutico español cuenta con la máxima identificación social, respeto y reconocimiento de parte de la ciudadanía. Por eso se ha elegido el mayor bastión farmacéutico para destruirlo y con ello poner todo el mercado farmacéutico europeo bajo el control de las grandes compañías. La presión es también muy fuerte en los países nórdicos cuya conducta farmacéutica es muy similar a la de España y en otros países donde el farmacéutico es un referente imprescindible en la materia.

El movimiento en cuestión funciona en base a organizaciones obsecuentes y en muchos casos a otras manejadas directamente. Hay una fuerte movilización por la llamada Armonización Regulatoria que no es otra cosa que adecuar las normas nacionales a las dictadas por la ICH (Internacional Conference of Harmonization). Cada vez se exigen registros sanitarios más rápidos, validación universal de estudios clínicos propios y la inclusión de cláusulas de protección para sus productos en los tratados comerciales, aún poniendo en riesgo la debida atención sanitaria de los habitantes de los países signatarios de menor desarrollo.

Ha habido voces que se han levantado para paliar el efecto de estos apetitos insaciables. La OMS ha debido poner en marcha el programa de “drogas huérfanas” para asegurar el acceso a medicamentos que no tienen buenos réditos comerciales. El papa Juan Pablo II, a su vez imploró reducir los precios de los fármacos contra el SIDA.

Estas y otras intervenciones fueron obligadas por el desenfreno que quedó evidenciado, por ejemplo, en las declaraciones de un ejecutivo de un laboratorio alemán que el día de su jubilación expresó que se iba con una deuda al no poder crear fármacos para sanos. Hoy éstos ya existen.

Chile ha sido elegido como “banco de prueba” para que como “cabeza de playa“ abra otras posibilidades en los países de la región. La elección podría explicarse por el desarrollo que ha alcanzado el modelo de libre mercado en nuestro país y por el acelerado proceso de marginación de su gestión profesional que ha sufrido el farmacéutico chileno desde la desregulación de 1981.

Para nadie es un misterio que el farmacéutico está confinado a una gestión cada vez más intensa en el área administrativa y obligado por objetivos puramente lucrativos como es el cumplimiento de metas de venta. Es lo que sucede en las farmacias de cadenas donde el personal dependiente se mueve, contrariando muchas veces las órdenes del director técnico, en la búsqueda de su remuneración que la construye con una precaria renta base, sólo incrementada por las bonificaciones derivadas de las ventas y promociones.

La velocidad de rotación que el éxito comercial exige como una herramienta fundamental, impide una buena atención profesional y es la causa principal por la cual la “Atención Farmacéutica” no ha logrado aún prosperar. La llamada “integración vertical,” entendimiento ilícito entre productores y comerciantes para favorecer la venta de unos productos pactados y negar la de otros ajenos, desvirtúa gravemente la definición de farmacia, y abre paso a la intercambialidad, que mientras no tengamos bioequivalencias acreditadas, constituye un riesgo adicional.

Todo ello, desgraciadamente, al amparo de la falta de “cultura del medicamento”que observamos en Chile. La superación de este déficit cultural sería una gran barrera de protección sanitaria. La situación farmacéutica que vivimos no nos gusta y nos preocupa. Quizás debemos asumir alguna culpa, pero la venta de medicamentos en ferias, buses y almacenes de barrio, revela una falta de vigilancia sanitaria y policial. Por cierto que el panorama no es satisfactorio, pero ello no faculta decir que los almacenes farmacéuticos no agravarían la situación. La respuesta es: lo malo no faculta propiciar lo peor.

Es tan brutal la falta de respeto al medicamento que implica la decisión del Minsal, que hace pensar que en definitiva no prosperará. Nuestra movilización ha conseguido por ahora congelar la situación e instalar una mesa de diálogo Ministerio-Colegio. Estamos a la espera de alguna proposición que puede ser una “moneda de cambio” que no aceptamos: la salida de medicamentos a las “góndolas”. Los más altos tribunales de justicia, hace cuatro años, rechazaron unánimemente esa pretensión.

Con una visión optimista debemos convertir esta situación en una buena coyuntura para revindicar nuestra noble y digna profesión. Debemos cerrar filas en torno a nuestro colegio y luchar sin claudicaciones ante la adversidad y la incomprensión. Queremos un gremio unido y solidario; al mismo tiempo, pujante, altivo y presente.

Subsecretaria Jeanette Vega: anti-farmacéutica?

No es primera vez que la subsecretaria de Salud actual militante del PPD ha tenido dificultades con el gremio farmacéutico. Durante su carrera administrativa en el gobierno ha llegado a afirmar que los farmacéuticos no son necesarios en el ISP, lo que desde aquél entonces ha tenido a Vega en muchas situaciones conflictivas con el gremio.

"No es necesario que un farmacéutico ocupe el cargo de Control Nacional de Medicamentos y Cosméticos, sino que basta con que sea un químico" fue la frase de oro que en el año 2002 enfrentó a Jeannete Vega con los Farmacéuticos del Instituto de Salud Pública, en ese entonces la actual subsecretaria ocupaba el cargo de Directora del ISP.

Incluso alejó de su cargo a la Dra. QF Patricia Muñoz Presidenta del capitulo profesional del ISP por liderar los reclamos del Gremio.

Posteriormente la Contraloría General de la República cuestionó a la actual Subsecretaría por mantener un doble contrato con el MINSAL-pese a la dedicación exclusiva exigida para el cargo de Directora del ISP- lo que precipitó su renuncia del cargo de Directora del Instituto Sanitario.
Se sumó a esta acción la toma del ISP realizada por los propios funcionarios quienes exigieron la renuncia de Jeanette Vega.

Su renuncia realizada frente a los medios de prensa y no comunicada a su superior (como exige el Estatuto Administrativo) molestó de sobremanera al entonces Ministro Artaza. Además la contraloría General de la República prohibió a Vega el cobrar sus honorarios de asesora del MINSAL en aquél entonces.

En declaraciones posteriores la actual Subsecretaria Vega afirmó "que se le hizo la vida imposible en el ISP".

Ahora las circunstancias vuelven a enfrentar a Jeanette Vega con el gremio farmacéutico siendo ella quien deroga la normativa sobre los almacenes farmacéuticos y volviendo a decir a través de esta acción que los Químicos Farmacéuticos no son necesarios en el expendio y control de medicamentos en nuestro país.

¿Será esta una revancha contra el gremio? ¿Será esta subsecretaria "anti-farmacéutica"?. Preguntas complejas, pero que tomando en cuenta los antecedentes antes expuestos dan para preocuparse o cuestionar su validez como interlocutora en las materias que afectan al gremio.

Gran Movilización Farmacéutica Jueves 24 de Abril

Este Jueves 24 de Abril más de 600 estudiantes de Química y Farmacia, más algunos académicos y pocos profesionales, se manifestaron en las afueras del ministerio de Salud manifestando su rechazo a la instalación irregular de los almacenes farmacéuticos. En una marcha histórica que marca el inicio de las acciones en contra de dichos recintos, los estudiantes manifestaron su intención de continuar con las movilizaciones.

Revisa todas las fotos de la jornada y las declaraciones del Presidente del Colegio Elmer Torres a Terra (25-4-08) ,y Senador Alejandro Navarro (24-04-08)en contra de los almacenes farmacéuticos.


Pese a estar rodeados en todos momentos por una gran fuerza policial, esta marcha histórica de corte pacífico se desarrolló sin incidentes desde plaza Italia hasta la calle Mc-Iver donde se sitúa el Ministerio de Salud.

En la Pza Italia, El Presdente del Colegio de Químicos Farmacéuticos informó sobre la negativa de la Ministra de Salud Soledad Barría de recibir a la directiva de la orden, hecho catalogado de grave tomando en cuenta el tono de la situación que se está viviendo.

Diversas Universidades se sumaron a esta movilización, de forma mayoritaria se hizo presenta la Universidad de Valparáiso junto a la Universidad Andrés Bello y en menor medida las Universidades Católica, de Concepción , San Sebastian y de Chile.



No podemos quedarnos conformes aún ni perder el norte. Aún no se ha ganado nada.

Una de las situaciones que pudieron prestarse a cierta confusión, fue la comunicada posterior al ingreso de algunos dirigentes de la ANEQYF al MINSAL, los estudiantes recibieron la información sobre que de existir almacenes farmacéuticos estos seguirían siendo dirigidos por químicos farmacéuticos y fueron invitados a una mesa de díalogo.

¿Pero podemos estar contentos con lo anterior?

Definitivamente no. El aceptar la existencia de almacenes farmacéuticos tal como se conceptualiza actualmente sería un error, aunque tuviera la dirección técnica de un farmacéutico seguiría constituyendo un grave problema de Salud Pública y peor aún, avalado por un profesional sanitario quien en ese acto se convertiría en un cómplice de esta falta de respeto al medicamento y de políticas de corte sanitario pero condescendientes a aspiraciones particulares de los grupos económicos que se encuentran detrás de esta medida.

Lo importante es establecer una agenda de trabajo para tocar los grandes temás farmacéuticos como la bioequivalencia e intercambiabilidad, farmacovigilancia, Formulario Nacional y el rol del farmacéutico en la nueva política de medicamentos entre otros pero sin perder el norte que para sentarse a conversar de debe partir si o si por la derogación de la Circular que permite el funcionamiento de los almacenes farmacéuticos sin ninguna regulación.

Revisa todas las fotos de la jornada en:

http://picasaweb.google.es/lafarmaciachilena.cl/Marcha24Abril

Noticias Ultimo minuto:

Presidente del Colegio de Químicos Farmacéuticos: "la subsecretaria manifestó “estar preocupada por la inquietud del Colegio, en el sentido de que efectivamente con la circular que deroga el documento de 1987, que regulaba estos establecimientos, se puede generar la liberalización de la venta de medicamentos, y producir un uso irracional de automedicación, y nos pidió a nosotros que actuemos antes los tribunales para defender a la población de ello”.

Lo anterior a juicio de Torres “nos molestó muchísimo. Yo no puedo entender que le entregue la responsabilidad a un colegio profesional para que vele por los derechos ciudadanos de un uso racional de medicamentos, que nos pasen la pelota para que hagamos la defensa de la salud cuando le corresponde al ministerio”.

http://www.terra.cl/noticias/index.cfm?id_cat=302&id_reg=959777

Senador Navarro se manifiesta en contra de los almacenes farmacéuticos y amenaza con llevar el tema a la contraloría:

http://www.elmostrador.cl/modulos/noticias/constructor/noticia_nueva.asp?id_noticia=245054

Presencia en Prensa Nacional:

Las Ultimas Noticias: http://www.capitulouc.cl/images/lun.JPG

La Tercera (aunque muy equivocadas en declaración e interpretación): http://www.latercera.cl/contenido/25_6872_9.shtml